اثر سایتوتوکسی آنتی سپتیک های کلرهگزیدین دار

اثر سایتوتوکسی آنتی سپتیک های کلرهگزیدین دار

در راستای آگهی بخشی به عموم جامعه و کادر پزشکی ، شرکت کیمیا سوشا وظیفه ی خود میداند در خصوص خطرات آنتی سپتیک های حاوی کلرهگزیدین  هشداردهد.

لذا گزارش های جدیدترین مقالات و تحقیقات در خصوص اثر سایتوتوکسی(سمی بودن برای سلول) کلرهگزیدین گلوکونات که در بسیاری از محلول های آنتی سپتیک موجود است   را در اختیار قرار میدهد.

_ارزیابی اثر سایتوتوکسی کلرهگزیدین گلوکونات  بر روی فیبروبلاست، میوبلاست و استئوبلاست انسانی

عفونت های  محل جراحی چالش بزرگی برای جراحان می باشد،  این عفونت ها زمان باقی ماندن بیمار در بیمارستان را افزایش میدهند، هزینه های بیماران را بیشتر و فعالیت های حرکتی آنها را مختل میکند،

در بسیاری از کشورها از آنتی سپتیک ها برای جلوگیری از این آلودگی های باکتریایی استفاده می شود،

کلرهگزیدین یکی از انواع آنتی سپتیک ها است که برای تمیز کردن پوست قبل جراحی، آماده سازی محل جراحی و جراحان استفاده می شود

گزارش های مختلف به ما نشان داده که کلرهگزیدین بر روی انواع مختلف سلول ها اثر کشندگی دارد

میدهد که کلرهگزیدین، ممکن است التیام زخم را به تعویق بندازد یا باعث افزایش رشد زخم شود،

مطالعات مختلف اثر سایتوتوکسی کلرهگزیدین را بر روی فیبروبلاست ها نشان میدهد

در حالی که فیبروبلاست ها  سلول های کلیدی بافت همبند پوست هستند و نقش مهمی در الیام زخم دارند

میوبلاست ها و استئوبلاست ها نیز به ترتیب در ترمیم ماهیچه های اسکلتی و ترمیم استخوان ها نقش دارند،

آزمایش سنجش اثر سایتوتوکسی کلرهگزیدین

در آزمایشی در یک مطالعه آزمایشگاهی کنترل شده با استفاده از سه  نوع سلول اولیه انسانی فیبروبلاست، مایو بلاست و استئو بلاست ،اثر سایتوتوکسیک کلرهگزیدین  در بقا سلول و توانایی انتقال و مهاجرت  سلولی آنها بررسی کردند،

کشت سلولی انجام شد و سلول ها در برای در بازه های زمانی ۱ دقیقه، دو دقیقه و سه دقیقه در معرض غلظت های متفاوت کلرهگزیدین قرار گرفتند  (۰%,۰٫۰۰۲%, ۰٫۰۲%, ۲%)

بقای سلول ها با کیت  ۸شمارش سلولی  و همچنین توانایی مهاجرت  برای التیام زخم سلول با آزمایش scratch test  بررسی شدند.

در تست SCRATCH یک خراش باریک خطی با نوک پیپت   بر روی یک لایه سلولی ایجاد میشود ، بقایای اضافی با استفاده از محلول استریل شست و شوی PBS حذف شد،

سپس لایه سلولی با غلظت های ۰%کنترل، ۰٫۰۰۲%،۰٫۰۲%،۰٫۲%و ۲% کلرهگزیدین  تماس داده شد، در بازه های زمانی ا و ۲ و ۳ دقیقه، سپس برای جلوگیری از تغیرات محیط در ۳۷ درجه انکوبه شدند،

تصاویر از روز اول تا  روز ۱۴ که زخم بسته شود ثبت شد

نتایج نشان داد تا ۴۸ ساعت بعد هیچ کدام از این سه نوع سلولی  که در مواجه با کلرهگزیدین ۲% بودند، (برای ۳ دقیقه) نتوانستند زخم خود را ترمیم کنند. که در تصویر زیر این موضوع مشخص است،

تصویرلایه سلولی فیبروببلاست در تماس با غلظت های کنترل(۰%) و ۲% ، در  زمان اولیه تماس و بعد از ۴۸ ساعت

نتیجه ی تست scratch بر روی فیبروبلاست ،میوبلاست، استئوبلاست در ۲۴ ساعت که با غلظت های متفاوت کلرهگزیدین تماس داده شدند در جدول زیر مشخص است، + توانایی ترمیم زخم و _ به معنای عدم توانایی است.

نتیجه به این صورت بود که تمام سلول هایی که در معرض غلظت های بالاتر از ۰٫۰۲% کلرهگزیدین قرار گرفتند، در بستن زخم دچار نقص شدند،

این آزمایش نشان دهنده ی اثرات منفی کلرهگزیدین گلوکونات بر روی سلول های انسانی است

پیشنهاد شرکت کیمیا سوشا به شما محلول ضد عفونی کننده بی نظیر آسپتومن است که عاری از کلرهگزیدین،بر پایه یالکل و بسیار سازگار با پوست می باشد.

اثر کلرهگزیدین بر روی توانایی بقای سلولی

برای سنجش بقای سلول، بعد از انجام کشت سلولی، سلول ها با غلظت های مختلف کلرهگزیدین  برای مدت زمان ۱،۲،۳ دقیقه تماس داده شدند و بعد از ۴۸ ساعت قدرت بقای آنها سنجیده شد و مشخص شد:

قدرت بقای سلولی تمام سلولها  در مواجه با غلظت های بیشتر از ۰٫۰۲% کلرهگزیدین  ۶% نسبت به نمونه کنترل کمتر شده است، ( در هر طول دوره تماسی)، در میوبلاست ها و استئوبلاست ها نرخ کاهش بقای سلولی زیادی در همه ی طول دوره های تماس( ۱و۲و۳ دقیقه) مشاهده میشود،

ولی در فیبروبلاست این کاهش در تماس ۳ دقیقه ای قابل مشاهده است.

نتیجه آزمایش اثر سایتوتوکسی آنتی سپتیک های کلرهگزیدین دار

این آزمایش نشان داد کلرهگزیدین ۲% که استفاده ی آنتی سپتیکی  بیمارستانی دارد اثر سایتوتوکسیک بر روی سلول های فیبروبلست، مایوبلاست و استئوبلاست ها در شرایط آزمایشگاهی را داردکه میتواند بر روی زخم بعد از جراحی و یا به صورت مستقیم حین استفاده تاثیر گذار باشد.

لذا با توجه به مطالعات انجام شده  شرکت کیمیا سوشا توصیه میکند در به کار گیری کلرهگزیدین احتیاط به کار رفته و از استفاده از  آن خودداری شود و از محصول بی خطر و سازگار با پوست آسپتومن استفاده شود.

منبع:

James X. Liu, Jordan Werner, Thorsten Kirsch, Joseph D. Zuckerman, Mandeep S. Virk, Cytotoxicity evaluation of chlorhexidine gluconate on

human fibroblasts, myoblasts, and osteoblasts, Journal of Bone and Joint Infection

۲۰۱۸; ۳(۴): ۱۶۵-۱۷۲

1. Giannelli a,*, F. Chellini b, M. Margheri b, P. Tonelli a, A. Tani; Effect of chlorhexidine digluconate on different cell types:

A molecular and ultrastructural investigation. Toxicology in Vitro 22 (2008) 308–۳۱۷

کپی و برداشت از این مقاله تنها با ذکر منبع( کیمیا سوشا) مجاز است.